داروهای نارسایی قلبی قسمت ۱

امروز داروهای تجویزی برای درمان نارسایی قلبی و راهکارهای کنترل عوامل و دلایل اون رو بررسی می کنیم. باید بدونیم چه مسیرهایی تو رسیدن به نارسایی اهمیت داره و چه داروهایی می تونه این مکانیزم ها رو کنترل کنه. همگی می دونیم که نارسایی قلبی ناشی از عملکرد نامناسب قلبه. دارویی که تجویز میشه باید بار زیادی رو از دوش قلب برداره. خون از یک طرفی وارد و از طرف دیگه خارج میشه. پس یکی از موثرترین کارها اینه که میزان خونی که به قلب برمی گرده رو کم کنیم. اصطلاحی تو این زمینه استفاده میشه که فشار قبلی نام داره و دقیقا همین معنی رو داره. فشاری که از بیرون توسط خون به دیواره قلب وارد میشه. این از ورودی قلب که میتونه به این روش سبک بشه. حالا قسمت انتهایی رو بررسی می کنیم. تو این قسمت باید میزان فشاری که قلب باید با اون مقابله کنه رو کم کنیم. فشار یعنی نیرویی که به سطح وارد میشه. برای درک بهتر یک اسلحه آبی رو در نظر بگیرید. چند تا شلیک اول خیلی راحت انجام میشه اما چون فشار زیادی به اون وارد می کنیم بعد از چند دقیقه دیگه به راحتی قبل شلیک نمی کنه پس ما باید نیروی بیشتری به کار بگیریم. توی قلب هم به همین صورته. اگه در انتهای مسیر قلب فشار زیادی روی آئورت و عروق وارد بشه قلب باید نیروی بیشتری به کار بگیره. پس باید نیرویی که از طرف این اندام ها وارد میشه رو کمتر کنیم. به این کار فشار بعدی میگن. یک راه کاهش فشار قبلی و بعدی افزایش وسعت سطحه. این کار روی رگ های اطراف هم تاثیر میذاره. وقتی میگیم رگ خونی، منظورمون خون داخل رگه. هرچی خون توی رگ بیشتر باشه فشار بیشتری به رگ میاد و بالعکس. قبل از معرفی داروها، باید سیستمی به نام رنین آنژیوتانسین آلدوسترون رو به شما معرفی کنم. آنژینوتنسینوژن مولکول غیرفعالیه که توسط کبد تولید شده و توی جریان خون گردش می کنه. اما تا وقتی فعال نشه هیچ کاری انجام نمیده. مولکولی به اسم رنین اون رو فعال می کنه. خود مولکول رنین وقتی تولید میشه که کلیه ها حس می کنن فشار خون افت کرده. فراموش نکنید که موقع نارسایی قلبی، خون پر از اکسیژن به اندام ها نمیرسه، و کلیه هم جزء این اندام ها محسوب میشه. وظیفه رنین تبدیل آنژینوتنسینوژن به آنژیوتانسین ۱ هست. اما آنژیوتانسین ۱ هم به تنهایی کاری انجام نمیده، یکی از مراحل رسیدن به تولید آنژیوتانسین ۲ هست. برای تبدیل آنژیوتانسین ۱ به ۲ آنزیمی نیاز هست که آنزیم مبدل آنژیوتانسین نام داره یا همون ACE. این آنزیم عمدتا توی ریه ها یافت میشه. آنژیوتانسین ۲ دیگه بیکار نمی مونه، مولکول قدرتمندیه که باعث انقباض عروق میشه و نقش مهمی تو کنترل فشار خون و فشار وارده به قلب داره. انقباض عروق باعث میشه فضای فیزیکی رگ ها کوچک تر بشه یا به عبارت دیگه فشار رو بالا میبره. پس وقتی آنژیوتانسین ۲ به ماهیچه نرم دیواره های شریان ترکیب بشه انقباض عروقی رخ میده، سطح این محل کوچک میشه و فشار بیشتر میشه. پس برای کنترل تولید یا تاثیر آنژیوتانسین ۲ داروهای متعددی تجویز میشه. آنژیوتانسین ۲ وارد کلیه و غده فوقانی میشه و تولید آلدوسترون رو شروع یا تشویق می کنه. آلدوسترون هم به تنهایی باعث انقباض عروق میشه. اما تاثیر دیگه ای هم داره، نگهداری مایعات. وقتی خون داخل گردش خون جمع بشه، یعنی فشار وارده به رگ های سیستم گردش خون بیشتر میشه. تجمع خون یعنی ازیاد فشار روی رگ های اطراف این تجمع. دارویی که تو این شرایط تجویز میشه انقباض عروق رو از بین میبره، یعنی منطقه رگ ها بزرگ تر شده و فشار کمتر میشه. اگه از تجمع مایعات جلوگیری بشه، فشار روی رگ ها کمتر میشه اما با همه این ها میزان خونی که وارد قلب میشه و بعدا باید به بیرون پمپاژ کنه رو هم کاهش میدیم.

این ویدئو ها را هم ببینید

علائم سکته قلبی

307 0

علائم سکته قلبی

داروهای نارسایی قلبی قسمت ۲

201 0

داروهای نارسایی قلبی قسمت ۲

مقایسه نارسایی چپ و راست قلبی

252 0

مقایسه نارسایی چپ و راست قلبی

آشنایی با نارسایی های قلبی

152 0

آشنایی با نارسایی های قلبی

نارسایی بطن چپ قلب

115 0

نارسایی بطن چپ قلب

توضیح نارسایی های قلبی

96 0

توضیح نارسایی های قلبی

نارسایی قلبی

151 0

نارسایی قلبی

دلایل حمله قلبی

113 0

دلایل حمله قلبی

اقدامات لازم دوره نقاهت حمله قلبی

126 0

اقدامات لازم دوره نقاهت حمله قلبی

تصلب شریان ها

81 0

تصلب شریان ها

کنترل نارسایی احتقانی قلب

78 0

کنترل نارسایی احتقانی قلب

تعریف نارسایی احتقانی قلب

85 0

تعریف نارسایی احتقانی قلب

نارسایی احتقانی قلب

110 0

نارسایی احتقانی قلب

علت سکته قلبی

87 0

علت سکته قلبی

نارسایی قلب

96 0

نارسایی قلب

کمک های اولیه درس حمله قلبی

164 0

کمک های اولیه درس حمله قلبی

علایم سکته در زنان

88 0

علایم سکته در زنان